بمراجعة د. صفاء الدلاهمة
البورد الأردني في المعالجة التحفظية وتجميل الأسنان — عيادة Dental Spot، دابوق، عمّان.
لماذا يفكر الكبار بالتقويم اليوم أكثر من قبل؟
لم يعد التقويم مسألة شكل فقط. الأسنان المتزاحمة أو المتراكبة يصعب تنظيفها جيداً بالفرشاة والخيط، وهذا يزيد احتمالية تراكم الجير والتسوس والتهاب اللثة مع مرور الوقت. كما أن مشاكل الإطباق قد تؤثر على المضغ وتسبب ضغطاً غير متوازن على بعض الأسنان أو على مفصل الفك. لهذا يُنظر إلى التقويم عند البالغين كعلاج وظيفي وصحي بقدر ما هو تجميلي.
ما الذي يحدد مدة التقويم فعلياً؟
العامل الأكبر هو درجة التزاحم أو تباعد الأسنان وطبيعة الإطباق نفسه. يليه نوع الجهاز المستخدم، ثم كثافة عظم الفك التي تكون عادة أعلى عند البالغين منها عند الأطفال، فتتحرك الأسنان بوتيرة أبطأ قليلاً. أما العامل الأخير — وهو غالباً الأهم — فهو التزام المريض نفسه:
- الحضور للمواعيد الدورية دون تأجيل.
- المحافظة على نظافة الفم طوال فترة العلاج.
- الالتزام بارتداء الأجهزة المتحركة أو المطاطات بالمدة التي يحددها الطبيب.
هل التقويم الشفاف أسرع من المعدني؟
ليس دائماً. التقويم الشفاف مريح من الناحية الجمالية ويناسب كثيراً من الحالات البسيطة إلى المتوسطة، لكن الحالات التي تحتاج تحريكاً كبيراً للأسنان أو تصحيحاً واضحاً للإطباق قد تُعالج بدقة أعلى بالتقويم الثابت. الاختيار بين النوعين يعتمد على تشخيص الحالة نفسها لا على التفضيل الشكلي وحده، ويُحدَّد بعد فحص سريري وصور أشعة مثل صورة البانوراما التي توضح وضع الجذور والعظم.
خطوة يغفلها كثيرون: تجهيز الفم قبل البدء
قبل تركيب أي نوع من التقويم، من الضروري أن تكون اللثة سليمة وأن يكون التسوس قد عُولج، لأن الأجهزة التقويمية تجعل التنظيف أصعب وقد تفاقم أي التهاب موجود مسبقاً.
بعد انتهاء التقويم: المثبّتات ليست خطوة إضافية
عند إزالة التقويم تميل الأسنان بطبيعتها للتحرك تدريجياً باتجاه وضعها السابق، ولهذا يوصي الأطباء بارتداء المثبّت (Retainer) بعد انتهاء العلاج، بالطريقة والمدة التي تُحدَّد لكل حالة على حدة. إهمال المثبّت من أكثر الأسباب شيوعاً لعودة تزاحم الأسنان بعد سنوات من العلاج، والالتزام به جزء أساسي من الخطة وليس خطوة اختيارية.